慢性阻塞性肺疾病；营养不好的；护理干涉

目的 探讨对稳按期慢性阻塞性肺疾病合并营养不好的病人膳食营养的护理干涉成效。 办法 将60例稳按期慢性阻塞性肺疾病合并营养不好的病人随机分为两组各30例，对研究组的膳食营养进行护理干涉，随访1a，对两组干涉前后的理想体重百分比、三头肌皮肤皱褶厚度、上臂中部周径、血白蛋白等营养指标及稳按期时间、急性发作次数进行对比剖析。 结果 干涉1a后研究组各项营养指标均比对照组显著提升，急性发作次数降低，稳按期明显延长（P<0.05或<0.01）。 结论 对稳按期慢性阻塞性肺疾病合并营养不好的病人的膳食营养进行护理干涉能改变病人的营养情况，延长稳按期，降低急性发作次数，值得临床推广。

慢性阻塞性肺疾病；营养不好的；护理干涉

Nursing intervention on chronic obstructive pulmonary psease patients accompanied by dystrophy on stationary phase

Objective To explore the effects of petarynutritional nursing intervention on chronic obstructive pulmonary psease patients accompanied by dystrophy on stationary phase. Methods 60 patients were randomly pvided into research group receiving petarynutritional nursing intervention and control group followed up for one year. Comparative analyses were conducted of ideal weight percentage , triceps skin draping thickness , midportion circumference of upper arm , Alebumin , duration of stationary phase and frequency of acute attack before and after intervention. Results After one year intervention, IWP, TST ,MAC and ALB in research group significantly increased, frequency of acute attack reduced and duration of stationary phase prolonged obviously.Conclusion Dietarynutritional nursing intervention can improve their nutriture, prolong duration of stationary phase and reduce conption , prolong stability period , reduce the frequency of acute attack.

Chronic obstructive pulmonary psease; dystrophy; nursing intervention

慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人常合并营养不好的，营养不好的又可能减少肺功能及防御功能。对COPD合并营养不好的病人进行营保养维护理干涉看上去非常重要。为此，大家对我院收治的COPD合并营养不好的病人进行了膳食营保养维护理干涉，现报告如下。

1 资料与办法

1.1 对象 选取2004年1月～2005年12月在我院治疗的60例稳按期COPD合并营养不好的病人为研究对象。入组标准：（1）符合中华医掌握呼吸病学分会拟定的"COPD诊断指南"［1］；（2）参照文献［2］经营养评论符合营养不好的；（3）排除合并高血压、冠心病、糖尿病、甲亢等慢成人两性疾病及其它紧急躯体疾病。将入组病例随机分为两组各30例，研究组男15例，女15例，平均年龄58.83±9.20a，平均病程13.31±9.16a，年急性发病次数3.29±1.4次・a-1；对照组男16例，女14例，平均年龄57.44±10.21a，平均病程13.32±9.36a，年急性发病次数3.35±1.57次・a-1。两组一般资料比较无显著性差异（P>0.05）。

1.2 办法

1.2.1 干涉办法 研究组：每天进食鸡蛋4个、牛奶250ml、水果250g。平时饮食应以富含维生素为主，适当增加瘦肉、鱼等高蛋白及高脂肪物质。并嘱病人尽快经口补充营养，进易消化食物，常常更换食物类型与烹调办法，宜少量多餐，维持大便通畅；鼓励进行适合训练，尤其是全身性呼吸体操训练等。对照组：没有进行营养指导，仍行平时饮食。需要两组病人详细记录稳按期时间及急性发作次数。随访察看1a，1a后进行营养评估。急性加重期的治疗均给以抗感染、止喘及对症治疗。

1.2.2 察看指标 （1）营养情况：由专人操作，测量病人体重，求得理想体重百分比（IWP），即实质体重/理想体重×100%；用卡尺和卷尺分别测量三头肌皮肤皱褶厚度（TST）、上臂中部周径（MAC）、血白蛋白（ALB）。（2）稳按期时间及急性发作次数。对上述两组指标干涉前后进行评定剖析。所有数据应用SPSS10.0软件包统计剖析，并进行χ2检验，t检验。

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